Author: КонсультантПлюс
Last saved by: user

ЗАЯВЛЕНИЕ
| Коды

на _____________________ лицевого счета 
резервирование/закрытие (указать нужное)

Форма по КФД

0531368

от « | | » | | 20 | | г. | Дата |
Наименование участника казначейского сопровождения | | по Сводному реестру |
| | ИНН |
| | КПП |

Адрес участника
казначейского сопровождения

Адрес электронной почты участника казначейского сопровождения | | |
Территориальный орган Федерального казначейства | | по КОФК |
Наименование бюджета | | по ОКТМО |
Наименование заказчика | | по Сводному реестру |
| | ИНН |
| | Номер лицевого счета |

Указывается при заполнении для резервирования лицевого счета.

ПРОШУ
| зарезервировать лицевой счет

Основание для открытия лицевого счета | | Номер |
| (наименование документа-основания) | Дата |
| | Идентификатор |
| закрыть лицевой счет | | Номер лицевого счета |
В связи с: | | Номер |
(причина закрытия лицевого счета, наименование документа-основания) | Дата |
Приложения:	1.  

2.  

Руководитель клиента (уполномоченное лицо) | | | | |
| (должность) | | (подпись) | | (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер клиента (уполномоченное лицо) | | | | |
| (должность) | | (подпись) | | (расшифровка подписи)

« | | » | | 20 | | г.

Отметка территориального органа Федерального казначейства
о резервировании лицевого счета | |

о закрытии лицевого счета | |

Руководитель (уполномоченное лицо) | | | | |
| (должность) | | (подпись) | | (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер (уполномоченное лицо) | | | | |
| (должность) | | (подпись) | | (расшифровка подписи)

Ответственный | | | | | | |
исполнитель | (должность) | | (подпись) | | (расшифровка подписи) | | (телефон)

« | | » | | 20 | | г.